<서식 1>

사업신청서
사 업 명	디자인주도 지역기업 사업화지원
지원분야 (택 1)	□ PK-1											□ PK-3
지원과제명
주관기업명				기업형태									대표자명
사업자번호	-			법인번호					-				설립일
총괄책임자				부서/직위									핸드폰
주 소													이메일
실무담당자	부서/직위	/				성 명									E-mail
	전 화					팩 스									핸드폰
참여기업명				기업형태									대표자명
사업자번호	-			법인번호					-				설립일
주 소													전문분야					예) 제품디자인
실무담당자	부서/직위	/				성 명									E-mail
	전 화					팩 스									핸드폰
사업비용 (단위 : 원)	총 사업비(Ⓐ+Ⓑ)						Ⓐ 지원신청금									Ⓑ 수혜기업부담금 (지원신청금의 10% 이상)
사업기간	2021년		월		일			~			2021년			월			일		(총 00일)
위와 같이 디자인개발지원사업을 신청하며 동사업과 관련한 제반법령 및 규정을 준수할 것을 확인합니다. 2021년 월 일 주관기업 / 대표자 : (인) 참여기업 / 대표자 : (인) (재)강원디자인진흥원장 귀하

<서식 2>

사업계획서 □ 기업현황
지원분야	□ PK-1			□ PK-3
지원과제명
공급기업명
전문분야
매출현황	구 분	2019년	2020년		2021년(예상)
	총 액	원	원		원
고용현황	고용인원	명	명		명
	디자이너 보유현황	디자이너 총 00명 (제품디자인 0명, 시각디자인 0명)
주요연혁

※ 참여기업이 있을 경우 참여기업 작성 필수

□ 재무재표 요약서(최근 2년)

(단위:천원)

구 분		2019년	2020년
매출액	○○부문 ○○부문 ○○부문
	합 계
자산 총계
유동 자산
비유동 자산
부채 총계
유동 부채
비유동 부채
자본 총계
당기순이익
부채 비율(%)
유동 비율(%)
자기자본비율(%)

※ 참여기업이 있을 경우 참여기업 작성 필수

□ 사업추진체계

			총괄책임자
			총괄책임자(○○○)
주관기업 과제책임자						참여기업 과제책임자
참여연구원						참여연구원
참여연구원(○○○) 외 ○명						참여연구원(○○○) 외 ○명
담당내용						담당내용

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 상기 그림을 참조하여 1페이지로 작성 - 참여연구원에는 총괄책임자도 포함 - 기업별 담당내용을 상세히 기록할 것 - 담당내용은 사업추진계획에서 기술한 항목과 일치하게 작성

□ 총괄책임자 이력사항

성 명	국 문			주민등록번호		000000-0******
소 속				직위		핸드폰
자격증 현황	자격증명, 자격증번호, 취득일 등 기재
학 력 (대학교 이상)	졸업년도		학 교	전 공		학 위
						학사, 전문학사 표기
해당분야 실적내용	- - - -

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 총괄책임자만 작성 - 학력은 박사, 석사, 학사, 전문학사 순으로 기재, 주민번호 뒷자리 1자리까지 기입 - 주요실적은 당해사업과 관련되는 실적을 중심으로 간략하게 기술 - 총괄책임자의 건강보험 자격득실 확인서 첨부

□  참여인력현황

No	업무 및 담당	소속기업	성명	직위 (소속 기업)	전공 및 최종학위				참여율
					학교	졸업 년도	전공	학위
1	책임자	(주)○○○	홍길동	팀장	한국대	1996	시각디자인	석사
2	연구원	(주)○○○	○○○	주임	한국대	2006	제품디자인	학사
3	디자인 출원	○○특허법률사무소	□□□	변리사	한국대	1989	전기 공학	박사
4
5
6
7

※ 참여기업이 있을 경우 참여기업 작성 필수

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 참여연구원 현황에는 총괄책임자도 기재 - 소속기업은 주관기관, 참여기업, 협력기업(변리사사무소) 순으로 구분하여 표기 - 참여인력은 4대보험 사업장 가입명부에 소속된 구성원으로 구성 - 근무경력은 건강보험 자격득실확인서 근무경력을 계산하여 기입 - 담당업무내용은 해당과제 기술내용 중 담당기술내용을 명시 - 참여율은 본 과제에 실제 참여할 수 있는 비율로 100% 이내로 작성

□ 최근 2년간 유사사업 실적 현황

no	사업명	사업기간	계약금액 (단위. 천원)	발주처	증빙 여부
	총 건수	총 건, 천원 (공공기관 건/ 민간 건/ 학연 건)
1		2020년 00월- 2020년 00월			계약서 첨부
2		2020년 00월- 2020년 00월			계약서 첨부
3		2019년 00월- 2019년 00월			협약서 첨부
4		2018년 00월- 19년 00월
5
6
7
8
9
10

※ 참여기업이 있을 경우 참여기업 작성 필수

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 공급기업의 과거 사업내용을 상세히 기술하되 본 사업과 관련있는 사업을 중심으로 작성 - 최근 3년간 수행한 유사사업 실적 중심으로 최근 년도순으로 기재 ※ 실적증명을 위한 계약서 또는 협약서 사본(원본대조필)이 첨부되지 않은 실적은 없는 것으로 판단하며 실적증명 서류는 기입한 순으로 증빙서류 첨부 요청 - 수행실적 최근년도(최고 금액) 순으로 10건까지만 제출 - 신청과제와 유관하지 않거나 불분명한 경우 실적에서 제외됨

□ 사업의 이해

❍ 사업목적 및 배경

❍ 사업 수행 범위 및 추진전략

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 공급기업이 이해하는 사업추진배경, 제안 동기 및 목표를 제시 - 공급기업이 수행하게 될 본 사업의 범위 및 추진전략에 대해 기술

□ 사업화 추진전략 및 방법

❍ 사업추진내용 및 계획

❍ 사업추진 후 예상되는 사업화 결과물(Mockup Image) 제안

※ <대상과제 제안요구서>를 참고하여 디자인할 것

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 사업추진목표는 디자인사업화 목표 달성을 위해 무엇을 활용하고 어떻게 수행할 것인지 등 수행방법을 구체적으로 기술 - 사업추진내용은 목표달성을 위해 수행할 세부내용 및 이에 대한 구체적 설명을 서술하되, 시스템 구조도는 가능한 그림으로 표현 - 사업추진 후 개발결과 예상되는 결과물 기재

□ 사업추진일정

일련 번호	개발내용	추진 일정																								기간 (주)
		1		2		3		4		5		6		7		8		9		10		11		12
1	계획수립 및 자료조사
2
3
4
5
6
7
8
9

□ 사후관리 및 기대효과

작성 요령	*사업계획서 작성시 본 작성요령은 삭제하여 제출해 주십시오.
- 사업수행과 관련한 단위사업별 추진일정을 주단위로 제시 - 개발내용은 Bar Chart로 표시 - 각 내용별 선, 후행 관계를 명확히 표시 - 산업․경제적 측면에서 시장창출 및 일자리 효과, 수입대체 효과, 수출증대 효과, 비용절감 등의 경제적 효과와 산업발전에의 영향 등 산업적 효과 서술

□ 사업비 현황

※ 지원금 계상기준을 참고하여 작성                                             (단위 : 천원)

비목	소요금액	비율	소요내역
			세부내역		금액	산출내역	비고
인건비 (총 사업비의 60%이내)			내부인건비
			외부인건비
직접비 (총 사업비의 40%이내)			개발활동비	재료비
				시설· 장비 사용료
				기술정보 활동비
			외주제작 ‧가공비
간접비 (총 사업비의 20%이내)			지식재산권 출원비
			인쇄·복사비
			수용비 및 수수료
			기타 제잡비
			창작료 (총 사업비의 10%이내)

※ 세부예산 내역은 과제 최종 선정 시 수정 가능 (단, 선정 후 총개발비 임의 변경 불가)

<서식 3>

개인정보 처리 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용 목적	‘디자인주도 지역기업 사업화 지원’ 서류심사用
수집하는 개인정보 항목	• 이름 • 이메일 • 연락처 • 휴대전화 • 주소 • 회사명 • 부서명 • 직위/직책 • 소속회사 사업자번호 • 소속회사 법인번호 • 소속회사 재무제표 내역
보유․이용 기간	5년
보유․이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	(재)강원디자인진흥원은 보다 원활한 사업추진을 위하여 개인 정보를 수집하고 있으며, 개인 정보는 강원도(시·군 포함) 업무공유를 위한 자료 제공 시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의로 인한 불이익이 발생할 수도 있습니다.
추가 수집 항목	※ 없음
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 동의

수집․이용 목적	‘디자인주도 지역기업 사업화 지원’ 서류심사用 (사업자등록증 등)
수집하는 고유식별 정보 항목	주민등록번호
보유․이용 기간	5년
보유․이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	(재)강원디자인은 보다 원활한 사업운영을 위하여 기본 정보 이외의 고유식별정보를 수집하고 있으며, 고유식별정보는 개인 인증을 위해 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의로 인한 불이익은 발생하지 않습니다. ※ 또한 미동의 시 증빙서류에 해당 부분을 지우고 제출 바랍니다.
고유식별정보의 수집에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

3. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공 목적	업무공유를 위한 자료 제공
제 3 자	강원도, (재)강원디자인진흥원에서 선정한 평가위원
제공하는 개인정보 항목	• 이름 • 이메일 • 연락처 • 휴대전화 • 주소 • 회사명 • 부서명 • 직위/직책 • 소속회사 사업자번호 • 소속회사 법인번호 • 소속회사 재무제표 내역
제공 기간	5년
제공 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 제공 동의 거부의 권리	(재)강원디자인진흥원은 보다 원활한 사업운영을 위하여 제3자에게 기본 정보와 고유식별정보를 제공 할 수 있으며, 미동의로 인한 불이익이 발생할 수도 있습니다.
제3자 제공 동의에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음
년 월 일
회사명 : 신청인(대표자) : (인)

※ 참여기업이 있을 경우 참여기업 작성 필수