[서식1]

사업신청서

사 업 명		2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업
지원분야 (중복체크 불가)	시각 디자인			- 기존 네이밍을 활용한 디자인 시안 ※ 네이밍 개발 불가
				- 리플렛, 카탈로그, 브로슈어, 포스터 등 ※ 인쇄·제작 前단계의 디자인 시안 제공
				- 입간판, 현판, 현수막, 안내표지판 등 ※ 인쇄·제작 前단계의 디자인 시안 제공
				- 지기구조 포함한 단일패키지, 파우치, 쇼핑백, 용기라벨 등 ※ 인쇄·제작 前단계의 디자인 시안 제공
				- 상품화 아이디어 제안을 목적으로 제품 외관의 컬러, 스타일링 중심의 컨셉 디자인 시안 - 3D렌더링 및 모델링 등
				- 홈페이지 메인 및 서브화면, 쇼핑몰 상세 페이지 등 ※ 코딩지원 불가
수혜기업명				기업형태		대표자명
사업자번호		-		법인번호	-	설립일
과제책임자				부서/직위		핸드폰
주 소						이메일
공급기업명 (디자인회사)				기업형태		대표자명
사업자번호		-		법인번호	-	설립일
과제책임자				부서/직위		핸드폰
주 소						이메일
사업기간		협약일로부터 4주
위와 같이 ‘2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업’을 성실히 수행하고자 신청서를 제출합니다. 아울러 동 사업신청 및 계획서상의 기재 내용이 사실임을 확약하며, 만약 사실이 아닐 경우 선정 취소, 협약 해약 등의 조치가 취해질 수 있음을 확인합니다. 2022년 월 일 수혜기업대표 : (인) 공급기업대표 : (인) 제출서류 ①공통제출: 사업신청서 1부, 사업계획서 1부, 확약서 1부, 신청자격 적정성 확인서 1부, 인감증명서 각1부 ②수혜기업 제출: 개인(기업)정보 처리 동의서 1부, 사업자등록증 1부, 2021년도 매출증빙자료 1부, 국세 및 지방세 완납증명서 각1부. 재단법인 강원디자인진흥원장 귀하

[서식2-전체 6페이지 이내 작성]

사업계획서

사 업 명	2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업
개발과제명	예시) 온라인 판매중인 기능성화장품 ‘강원디자인진흥원’ 로고 리뉴얼 예시) 천연꿀을 활용한 꿀스틱 제품 스틱형, 아웃박스 포장디자인 개발 예시) 온라인 쇼핑몰 구축을 위한 쇼핑몰 홈페이지 메인화면 및 서브화면 디자인 개발
지원분야	예시) 로고				신청지원금	원
수혜기업명					공급기업명
수혜기업 일반현황
업 종			직원수				2021매출액	(백만원)
수혜기업 소개 ※ 사업분야 / 조직현황 / 주요연혁 등 간략히 기재
사업장				주요 생산(판매)목록
사업장 이미지 첨부				관련 품목 이미지 첨부
				관련 품목 소개

디자인 개발 계획
디자인 지원의 필요성	※ 기업 입장에서 신청과제의 디자인개발 지원이 필요한 사유 작성 (디자인 지원의 필요성 및 중요성, 목표시장의 경쟁사 분석 등)
개발대상 관련정보	기존 디자인에 대한 정보	경쟁사 디자인에 대한 정보
	◦ (디자인개선) 기존 디자인 개선 시 자사 디자인 관련 이미지 첨부 ◦ (신규개발) 신규개발의 경우 참고 이미지 첨부	◦ 경쟁사 디자인 이미지 첨부 ※ 타킷시장의 대표적인 디자인 사례
	관련 내용 요약기재	관련 내용 요약기재
디자인 결과물 활용계획	※ 디자인 결과물 활용계획
기대효과	※ 디자인 개발 지원시 성장가능성
개발비용의 적정성	※ 과업 목표 대비 개발비용의 적정성(개발범위 및 내용 등 기재)

[서식3]

사 업 명		2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업
다음의 내용을 확약합니다.
수혜 기업	1) 정당한 사유없이 과제 취소 및 개발기업 변경 요청을 하지 않겠습니다. 2) 과제 개발 지원금에 대한 부가가치세를 공급기업에 납부할 것을 확약 합니다. 3) 본 과제는 인쇄·제작 前단계의 디자인 개발 과제임을 확인하였습니다. 4) 디자인출원 신청절차 및 디자인 출원 등록절차를 제대로 이행하지 아니하여, 발생하는 문제에 대한 책임은 전적으로 수혜기업에 있으며, 관련하여 발생하는 어떠한 문제 제기도 할 수 없다는 것에 동의합니다.
공급 기업	1) 수혜기업 컨설팅을 통해(1회 이상) 디자인개발 세부 내용 및 요청내용을 파악 후 디자인 개발 계획수립을 완료하겠습니다. 2) 개발 결과물에 대한 권리 및 출원․등록 등의 절차를 설명하겠습니다.
당사는 (재)강원디자인진흥원(이하 ‘진흥원’이라 한다)에서 시행하는 ｢2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업｣을 사업계획서에 따라 성실히 수행할 것을 확약합니다. 또한 사업에 참여하는 기업과 지원금을 돌려받거나 주는 일이 없도록 할 것이며, 이를 위반하였을 경우, 진흥원에서 사업참여를 제한하여도 진흥원을 상대로 손해배상을 청구하거나 민·형사상 일체 이의를 제기하지 않을 것을 서약합니다.
2022년			월	일
수혜기업 대 표 :							(인)
공급기업 대 표 :							(인)
재단법인 강원디자인진흥원장 귀하

확 약 서

[서식4] 수혜기업작성

신청자격 적정성 확인서

검토내용	해당	비해당
□ 의무사항 불이행 여부
- 신청기업, 대표자 등이 접수마감일 현재 각종 보고서 제출, 기술료 납부, 기술료 납부계획서 제출, 정산금 또는 환수금 납부 등의 의무사항을 불이행하고 있는지 여부
□ 참여제한 여부
- 접수마감일 현재 신청기업 및 신청기업의 대표가 국가연구개발사업 또는 지방자치단체 지원사업에 참여 제한을 받고 있는 경우
□ 채무불이행 및 부실위험 여부
- 기업의 부도
- 국세 또는 지방세 등의 체납처분을 받은 경우(단, 회생인가를 받은 경우, 중소벤처기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술보증기금으로부터 재도전 재기지원보증을 받은 경우는 예외)
- 민사집행법, 신용정보집중기관에 의한 채무불이행자 경우(단, 회생인가를 받은 경우, 중소벤처기업진흥공단 및 신용회복위원회(재창업지원위원회)를 통해 재창업자금을 지원받은 경우와 신용보증기금 및 기술보증기금으로부터 재도전기업주 재기지원보증을 받은 경우는 예외)
- 파산․회생절차․개인회생절차의 개시 신청이 이루어진 경우 (단, 법원의 인가를 받은 회생계획 또는 변제계획에 따른 채무변제를 정상적으로 이행하고 있는 경우는 예외로 한다)
- 최근 결산 기준 자본전액잠식
- 외부감사 기업의 경우 최근년도 결산감사 의견이 “의견거절” 또는 “부적정”

위 사항이 사실과 불일치 하거나 허위로 판명될 경우, 선정취소, 사업중단, 사업비 환수를 할 수 있음을 인지하였으며 이에 확인합니다.

2022 년    월    일

기업명 :			대표자 :		(인)

재단법인 강원디자인진흥원장 귀하

[서식5] 수혜기업작성

개인(기업)정보 처리 동의서

1. 개인정보 수집 및 이용 동의

수집․이용 목적	‘2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업’ 신청 및 사업추진 관련 업무수행
수집하는 개인정보 항목	• 이름 • 이메일 • 연락처 • 휴대전화 • 주소 • 회사명 • 부서명 • 직위/직책 • 소속회사 사업자번호 • 소속회사 법인번호 • 소속회사 재무제표 내역
보유․이용 기간	5년
보유․이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	(재)강원디자인진흥원은 보다 원활한 사업추진을 위하여 개인 정보를 수집하고 있으며, 개인 정보는 강원도(시·군 포함) 업무공유를 위한 자료 제공 시 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의로 인한 불이익이 발생할 수도 있습니다.
추가 수집 항목	※ 없음
개인정보의 수집 및 이용목적에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

2. 고유식별정보 수집 동의

수집․이용 목적	‘2022년 작은기업 디자인 애로해결 지원사업’ 신청 및 사업추진 관련 업무수행
수집하는 고유식별 정보 항목	주민등록번호
보유․이용 기간	5년
보유․이용 근거	개인정보 주체자의 이용 동의
개인정보 수집 동의 거부의 권리	(재)강원디자인진흥원은 보다 원활한 사업운영을 위하여 기본 정보 이외의 고유식별정보를 수집하고 있으며, 고유식별정보는 개인 인증을 위해 활용되는 정보로, 제공을 원하지 않을 경우 수집하지 않으며, 미동의로 인한 불이익은 발생하지 않습니다. ※ 또한 미동의 시 증빙서류에 해당 부분을 지우고 제출 바랍니다.
고유식별정보의 수집에 동의하십니까? 동의함 동의하지 않음

3. 개인정보의 제3자 제공 동의

제공 목적	업무공유를 위한 자료 제공
제 3 자	강원도, (재)강원디자인진흥원에서 선정한 평가위원
제공하는 개인정보 항목	• 이름 • 이메일 • 연락처 • 휴대전화 • 주소 • 회사명 • 부서명 • 직위/직책 • 소속회사 사업자번호 • 소속회사 법인번호 • 소속회사 재무제표 내역
제공 기간	5년
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2022 년 월 일
기업명 : 대표자 : (인)

재단법인 강원디자인진흥원장 귀하